評價結論： 根據(jù)《國民經濟行業(yè)分類》（GB/T 4754-2017）,該用人單位屬于“制鞋業(yè)”行業(yè)。根據(jù)國家安全監(jiān)管總局公布《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄（2012年版）》通知的規(guī)定，該行業(yè)職業(yè)病危害風險類別為嚴重。結合該用人單位產生的職業(yè)病危害因素和職業(yè)病危害因素的檢測結果，該用人單位職業(yè)病危害風險類別為嚴重。 通過本報告書的綜合分析，該用人單位在實施過程中，若能落實既定職業(yè)衛(wèi)生管理制度、有關職業(yè)病危害防護措施和本報告提出的建議，包括落實上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查以及后續(xù)的處置措施，在生產狀況正常、職業(yè)病危害防護設施正常運行、正確使用有效的個人防護用品的情況下，工人實際接觸的職業(yè)病危害因素的濃度和強度能夠控制在職業(yè)接觸限值內，可符合國家有關職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標準、規(guī)范的要求。 建議： 1職業(yè)病防護設施 （1）建議用人單位定期對職業(yè)病防護設施進行維護保養(yǎng)，做好相關記錄，并妥善保管，確保排風罩風機功率滿足排毒要求，防護設施處于正常運行狀態(tài)。 （2）用人單位完善職業(yè)病防護設施設置，更新、完善職業(yè)病防護設施，對未設置職業(yè)病防護設施的設備，加設職業(yè)病防護設施。 （3）進行可能接觸有毒有害物質的作業(yè)前，必須先開啟上吸式排風罩等排毒設施，方可進行作業(yè)。作業(yè)結束后，應待抽氣罩等通風設備盡可能將作業(yè)區(qū)有毒有害物質排盡后，再關閉排毒設施。若通風排毒設備出現(xiàn)故障應立即停止作業(yè)。 （4）設備在長期使用中，必須加強日常維護和定期檢修。為了防止轉動零件磨損所產生的噪聲，需要適時加注潤滑劑以保證設備良好潤滑，消除設備異常的噪聲；開展巡檢制度，檢查、緊固設備聯(lián)接件，消除因螺栓松動造成的振動，減少設備振動噪聲；形成定期維修機制，利用大、中、檢修機會，及時更換磨損的零部件，降低機械噪聲。 2應急救援 （1）建議用人單位應在現(xiàn)場增設應急救援防護用品柜，柜內應配備應急救援防護用品。 （2）建議用人單位對應急救援設施的定期檢查、保養(yǎng)、維護進行記錄。 （3） 建議用人單位保存所有應急救援設施的保養(yǎng)、維護記錄表。 （4）建議用人單位在可能發(fā)生急性中毒事故的二層、三層、五層生產車間增設沖淋洗眼裝置，如設置噴淋洗眼器，噴淋洗眼器的服務半徑應小于15m，保證勞動者能在10秒內得到沖洗； （5）用人單位應加強對勞動者的應急救援培訓，針對可能發(fā)生的急性職業(yè)病危害事故，定期（至少一年一次）進行職業(yè)病危害事故應急救援預案的演練，提高應對職業(yè)病危害事故的應急處置技能，并做好相應的影像資料、文檔記錄。 （6）建議用人單位在鞋用有毒物品倉庫應設事故通風裝置，且通風換氣次數(shù)應達12次/h。 3職業(yè)健康監(jiān)護 （1）建議用人單位盡快安排未進行職業(yè)健康檢查的勞動者按照所接觸的職業(yè)病危害因素到有資質的醫(yī)療機構進行在崗期間職業(yè)健康檢查，提高勞動者的體檢率，并將檢查結果書面告知勞動者。 （2）按照職業(yè)健康體檢結果及相關法律法規(guī)要求，進一步完善勞動者職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護檔案，做到一人一檔，并按規(guī)定的期限妥善保存。 （3）應完善職業(yè)健康檢查制度，提高接觸員工實際體檢率，對有接觸職業(yè)病危害因素的員工都進行職業(yè)健康體檢。 （4）在今后的生產過程中，完善上崗前和離崗時的職業(yè)健康體檢，并及時更新完善職業(yè)健康監(jiān)護檔案。 （5）建議用人單位參考職業(yè)健康檢查參考表（如下表13-1），應依據(jù)員工所接觸的職業(yè)病危害因素進行全項職業(yè)健康體檢。 4個體防護 （1）用人單位應根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場勞動者實際接觸的有毒有害物質，為勞動者配備相應的個人防護用品（配備數(shù)量應能滿足日常更換需要）。 （2）建議用人單位在工作場所設置專門的個人防護用品柜，用于勞動者存放個人防護用品，防止個人防護用品受到污染，方便勞動者取用， （3）用人單位應從正規(guī)渠道采購符合國家標準的個人防護用品，加強勞動防護用品配備、發(fā)放、使用等管理工作，督促勞動者正確佩戴和使用個人防護用品，定期對勞動防護用品的佩戴和使用情況進行檢查，確保勞動者正確使用，并嚴格要求接觸職業(yè)病危害因素的勞動者作業(yè)期間必須佩戴個人防護用品（防塵口罩、防噪耳塞、防毒面具），從而減少職業(yè)病危害對勞動者身體健康的影響，防止職業(yè)病的發(fā)生； （4）用人單位應按GB/T 11764-2002《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》的要求，對個人防護用品進行經常性的維護、檢修，定期檢測勞動防護用品的性能和效果，保證其完好有效；及時進行個人防護用品數(shù)量補充，確保個人防護用品數(shù)量滿足勞動者的要求。對于不符合國家標準、達不到防護效果或在工作過程中損壞，應及時給予判廢更換。 5職業(yè)衛(wèi)生管理 （1）建議用人單位應嚴格按照其已制定的職業(yè)衛(wèi)生管理文件， 加強職業(yè)衛(wèi)生管理，確保各項制度的落實。 （2）建議用人單位應規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度，完善職業(yè)衛(wèi)生檔案內容，及時更新相關法規(guī)和標準。 （3）建議用人單位完善應急設施和人員，注重應急演練，避免有毒物質作業(yè)導致作業(yè)人員中毒情況的發(fā)生。定期對應急救援物資進行檢查，對人員的應急能力加強培訓。組織員工進行演練，并對演練進行及時總結。 6職業(yè)衛(wèi)生培訓 （1）建議用人單位主要負責人、專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員參加安溪縣安監(jiān)局組織的職業(yè)衛(wèi)生培訓，并獲得培訓學時證明。 （2）建議用人單位對所有接害員工進行相關職業(yè)衛(wèi)生培訓。 （3）根據(jù)《關于加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2015〕121號），用人單位應加強對作業(yè)人員進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。并加強員工使用個人防護用品的監(jiān)督、教育和培訓，使員工充分了解使用的目的和意義，確保其正確使用。 7下一階段建議 （1）按照《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（安監(jiān)總局令〔2012〕第47號）第二十條要求，存在職業(yè)病危害的用人單位，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測，職業(yè)病危害風險類別為嚴重的企業(yè)，每三年至少進行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價 （2）當生產規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害因素的種類、防護設施、車間布局、所用原輔材料、中間副產物、產品等發(fā)生重要變更時，應當對變更內容重新進行職業(yè)病危害評價，當出現(xiàn)職業(yè)病危害變化時，應及時向安監(jiān)部門進行職業(yè)病危害變更申報。
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