評價結(jié)論： 該用人單位職業(yè)病危害的風(fēng)險類別為嚴(yán)重。 該用人單位職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施滿足國家和地方對職業(yè)病防治方面的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。 在正常生產(chǎn)過程中，采取了現(xiàn)狀評價報告書所提措施和建議的情況下，能符合國家和地方對職業(yè)病防治方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。 建議： 13.1職業(yè)病防護(hù)設(shè)施 （1）建議用人單位進(jìn)行工藝改進(jìn)，優(yōu)先采用先進(jìn)的生產(chǎn)工藝、技術(shù)；對生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行革新，實現(xiàn)生產(chǎn)過程的機(jī)械化、密閉化、自動化及遠(yuǎn)距離操作，如自動注漿機(jī)等，減少作業(yè)人員與粉塵的、噪聲接觸的時間； （2）設(shè)備在長期使用中，建議用人單位必須加強(qiáng)日常維護(hù)和定期檢修。為了防止轉(zhuǎn)動零件磨損所產(chǎn)生的噪聲，需要適時加注潤滑劑以保證設(shè)備良好潤滑，消除零件干摩擦產(chǎn)生的噪聲確保馬達(dá)等噪聲源的防護(hù)罩密閉；開展巡檢制度，檢查、緊固設(shè)備聯(lián)接件，消除因螺栓松動造成的振動，減少設(shè)備振動噪聲；形成定期維修機(jī)制，利用大、中、小檢修機(jī)會，及時更換磨損的零部件，降低機(jī)械噪聲： （3）工作場所應(yīng)及時清掃、清除積塵。不得采用壓縮空氣吹車間地面、機(jī)械設(shè)備、建筑構(gòu)件等表面的積塵，宜采用真空吸塵裝置。 13.2 應(yīng)急救援 （1）建議用人單位對應(yīng)急救援設(shè)施的定期檢查、保養(yǎng)維護(hù)進(jìn)行記錄。 （2）建議用人單位加強(qiáng)應(yīng)急救援演練（如夏季進(jìn)行高溫中暑應(yīng)急演練等），每年應(yīng)進(jìn)行至少一次應(yīng)急救援演練，并做好相應(yīng)記錄。 13.3職業(yè)健康監(jiān)護(hù) （1）建議用人單位對檢查出需要復(fù)查的員工，按照石獅康泰綜合門診部職業(yè)健康體檢科出具的職業(yè)健康檢查結(jié)果總結(jié)報告 康泰職檢（2020）101-01中的處理建議進(jìn)行處理 （2）建議用人單位完善職工上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并及時更新、完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，安排職工到有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查單位進(jìn)行檢查。 （3）建議用人單位盡快安排未進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查的員工進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查。 （4）按照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（安監(jiān)總局令〔2012〕第49號）和GBZ 188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定的檢查項目、周期等定期組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，檢查內(nèi)容應(yīng)覆蓋勞動者接觸的所有職業(yè)病危害因素。今后如有新錄用、離崗的勞動者，應(yīng)按照要求，組織勞動者進(jìn)行上崗前、離崗時和應(yīng)急職業(yè)健康檢查。 （5）建議用人單位盡快為員工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并完善職業(yè)健康檔案內(nèi)容，完善勞動者既往職業(yè)史等檔案內(nèi)容。 13.4個體防護(hù)用品 （1）用人單位應(yīng)嚴(yán)格按照GB/T 11651《個體防護(hù)裝備選用規(guī)范》、GB/T 18664《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》和《用人單位勞動防護(hù)用品管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2018〕3號）的要求為勞動者配備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的個人防護(hù)用品�，F(xiàn)場粉塵濃度超標(biāo)10倍的工作崗位，建議用人單位配發(fā)防塵全面罩，嚴(yán)格控制濾料更換頻次，確保其有效性；勞動者暴露于工作場所LEX,8h≥95dB的應(yīng)選用護(hù)聽器SNR≥34dB的耳塞、耳罩或者同時佩戴耳塞和耳罩，耳塞和耳罩組合使用時的聲衰減值，可按二者中較高的聲衰減值增加5dB估算。 （2）用人單位應(yīng)增強(qiáng)作業(yè)人員的個人防護(hù)意識，培訓(xùn)作業(yè)人員正確佩戴、使用個人防護(hù)裝備的技能，督促并使員工自覺佩戴和正確使用個人防護(hù)裝備，制定相關(guān)檢查與考核制度，有效的杜絕只配不戴的現(xiàn)象。 （3）用人單位應(yīng)向員工強(qiáng)調(diào)個體防護(hù)的重要性，加強(qiáng)對各種個人防護(hù)用品的維護(hù)、檢查，對損壞或失效的個人防護(hù)用品應(yīng)及時更換，確保各種個體防護(hù)用品外觀完好、部件齊全、功能正常。對于不符合國家標(biāo)準(zhǔn)、達(dá)不到防護(hù)效果或在工作過程中損壞，應(yīng)及時給予判廢更換。 13.5職業(yè)病危害告知 建議用人單位與員工簽訂合同（含聘用合同）時，應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病危害防護(hù)措施和待遇等如實告知，并在勞動合同中寫明；部分員工未進(jìn)行職業(yè)病危害書面的告知，需補(bǔ)簽《職業(yè)病危害告知書》。 13.6職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 用人單位主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)按規(guī)定參加職業(yè)健康培訓(xùn)，不斷增長職業(yè)健康管理知識；加強(qiáng)員工職業(yè)健康意識的培訓(xùn)，針對新員工職業(yè)健康意識應(yīng)制定培訓(xùn)計劃及內(nèi)容，并落實培訓(xùn)等相關(guān)工作（勞動者初次進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)時間不得少于8學(xué)時，繼續(xù)教育不得少于4學(xué)時）。 13.7職業(yè)衛(wèi)生管理 （1）建議用人單位應(yīng)嚴(yán)格按照其已制定的職業(yè)衛(wèi)生管理文件，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理，確保各項制度的落實。 （2）建議用人單位應(yīng)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度，完善職業(yè)衛(wèi)生檔案內(nèi)容，及時更新相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。 （3）建議用人單位對公告欄、告知卡和警示標(biāo)識等應(yīng)至少每半年檢查一次，發(fā)現(xiàn)有破損、變形、變色、圖形符號脫落、亮度老化等影響使用的問題時應(yīng)及時修整或更換。 （4）應(yīng)按GBZ/T 225的要求，建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 （5）建議用人單位制定生產(chǎn)現(xiàn)場衛(wèi)生管理制度，明確現(xiàn)場衛(wèi)生工作的內(nèi)容、頻次、責(zé)任人員和考核措施，減少二次揚(yáng)塵。 （6）根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2015〕121號），用人單位應(yīng)加強(qiáng)對作業(yè)人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。并加強(qiáng)員工使用個人防護(hù)用品的監(jiān)督、教育和培訓(xùn)，使員工充分了解使用的目的和意義，確保其正確使用。 13.8 下一階段的建議 （1）按照《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（安監(jiān)總局令〔2012〕第47號）第二十條要求，用人單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。 （2）生產(chǎn)規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害因素的種類、防護(hù)設(shè)施、車間布局、所用原輔材料、中間副產(chǎn)物、產(chǎn)品等發(fā)生重要變更時，應(yīng)當(dāng)對變更內(nèi)容重新進(jìn)行職業(yè)病危害評價；當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)病危害變化時，應(yīng)及時向衛(wèi)健部門進(jìn)行職業(yè)病危害變更申報 | 
